만성질환, 병원만으로는 부족합니다. 복약·식단·운동·정신건강까지 집에서 통합 관리하는 일차의료 홈케어 서비스로 건강 루틴을 시작해보세요.
🔎 왜 ‘만성질환’은 더 이상 병원에서만 관리할 수 없는가?
대한민국 국민 3명 중 1명은 만성질환을 앓고 있으며, 그 중 고혈압·당뇨·고지혈증은 가장 흔한 3대 질환입니다.
문제는 이 질환들이 ‘한 번의 치료’로 끝나지 않는다는 점입니다. 시간이 지날수록 약 복용의 피로도, 병원 방문의 번거로움, 증상의 무감각화 등으로 인해 자칫 관리가 느슨해지기 쉬운데요.
▶️ 결과적으로 약 복용 순응도는 낮아지고, 합병증 위험은 높아집니다.
- 이러한 악순환을 끊기 위해 주목받는 것이 바로 "일차의료 기반 홈케어 서비스" 입니다.
- 이제는 의사·간호사·약사가 집 안까지 연결되어 질병 예방부터 치료까지, 생활 밀착형 건강관리가 가능해졌습니다.

🧠 ‘일차의료 홈케어’란?
보건복지부와 국민건강보험공단은 고혈압, 당뇨 같은 만성질환을 ‘일차의료기관(동네 의원)’ 중심으로 장기 관리하는 정책을 추진 중입니다. 여기에 최근엔 디지털 기술과 결합해 ‘홈케어’ 로 확장되고 있죠.
일차의료 홈케어란?
- 병원을 자주 가지 않아도, 가정에서 진료·모니터링·생활 습관 개선을 이어갈 수 있도록 지원하는 시스템
🔹 주요 구성 요소
- 의사와 간호사 팀 기반 관리
- 비대면 건강상담 및 진료
- 복약 지도 및 약력관리
- 건강 데이터(혈압·혈당 등) 모니터링
- 생활습관 개선 교육 및 코칭
- 필요 시 방문 간호/방문 영양/운동 처방 연계
🩺 어떤 서비스를 받을 수 있나요?
① 만성질환관리 본인부담금제 시범사업
- 참여 의원 등록 시 환자 교육, 건강관리 계획 수립
- 혈압·혈당 등 매월 모니터링 및 건강 피드백 제공
- 비용 부담은 월 1,500~2,000원 수준
② 방문건강관리 (보건소 중심)
- 만 65세 이상 또는 고위험군 대상
- 간호사, 영양사, 운동처방사가 가정 방문
- 영양 코칭, 운동 지도, 생활환경 개선 상담 포함
③ 디지털 헬스케어 기반 앱
- 복약 알림, 생체지표 기록, 위험 알림
- 의료기관과 데이터 연동(예: ‘헬스온’, ‘닥터플러스’, ‘마인헬스’)
- 인공지능 기반 맞춤 건강 코칭 제공
📲 일상에 녹여내는 홈케어 루틴
💊 복약 및 건강기록 루틴
- 약 복용 알림 → 앱에 체크
- 혈압·혈당 수치 측정 → 자동/수기 입력
- 수치 변화 이상 시 가족/의사에게 자동 전송
🧘 생활습관 개선 루틴
- 운동: 스트레칭, 걷기 등 매일 30분 이상
- 식사: 탄수화물/염분 줄이고 섬유질 늘리기
- 정신건강: 불안, 우울증 징후 체크 앱 활용 (예: 마인드카페)
👪 가족과의 공유 루틴
- 건강정보를 보호자에게 공유 (의료진 포함 가능)
- 고위험군 부모님의 건강 데이터를 자녀가 실시간 확인
👨👩👧👦 이런 분들께 꼭 필요해요!
대상 유형 | 이유 |
💢 고혈압·당뇨 약을 복용 중인 40~70대 | 약물 관리와 수치 모니터링 필수 |
🧓 거동 불편한 노인 | 병원 방문 대신 방문진료로 부담 감소 |
💼 직장인 | 주중 병원 방문 어려움 → 모바일 헬스케어 적합 |
🤱 임산부 또는 출산 직후 여성 | 산전·산후 당뇨/고혈압 발생 관리 필요 |
❤️🩹 수술 퇴원 후 회복기 | 건강 수치 관리와 생활습관 개선 필요 |
🧾 홈케어 서비스 활용 팁
- 혈압·혈당계 스마트기기와 앱 연동하기
(예: 오므론, 웰트 스마트 밴드 등) - 복약 일정에 맞춘 ‘약 알림’ 설정하기
복용 미이행 시 보호자에게도 알림 가능 - 정기 진료 상담일, 건강검진 주기 캘린더 기록하기
예: “다음 혈액검사 D-7 알림” - 복지·보험 혜택 함께 챙기기
건강보험공단 검진 이력, 걷기 포인트 앱과 연계

💡 앞으로의 헬스케어는 ‘집 안’에서 완성됩니다
정부의 ‘일차의료 만성질환관리 시범사업’은 2026년까지 전 국민 대상 확대를 목표로 하고 있습니다.
이제는 병원 밖에서도 과학적, 맞춤형, 예방 중심의 건강관리가 가능하죠.
“내 건강은 내가 책임진다”는 인식에서 한 걸음 더 나아가, "혼자서도 관리 가능한 체계” 가 필요합니다.
지금부터라도 나의 건강 루틴을 만들어 보세요.
홈케어 서비스는 생각보다 가까이에 있습니다.